Thuốc Oresol 245 DHG Điều trị mất nước do tiêu chảy (20 gói)

Thành phần

Thành phần thuốc Oresol 245 

• Natri clorid 520mg
• Natri citrat 580mg
• Glucose 2.7g
• Kali clorid 300mg

Công dụng – Chỉ định

Chỉ định thuốc Oresol 245 

Thuốc Oresol 245 được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Uống điều chỉnh tình trạng mất nước và điện giải ở trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn.
• Điều trị tiêu chảy mất nước do các nguyên nhân khác nhau bao gồm cả viêm dạ dày ruột, ở mọi lứa tuổi.

Liều dùng – Cách dùng

Liều dùng 

• Lượng sử dụng hàng ngày có thể dựa trên thể tích 150 ml/ kg thể trọng đối với trẻ sơ sinh đến 2 tuổi và 20 – 40 ml/kg thể trọng đối với người lớn và trẻ em. Ước lượng hợp lý là:
• Trẻ sơ sinh đến 2 tuổi: 1 đến 11/2 lượng thức ăn thông thường trong 24 giờ.
• Trẻ em: Pha 1 gói với 200 ml nước sau mỗi lần đi ngoài phân lỏng.
• Người lớn (kể cả người cao tuổi): Một hoặc hai gói sau mỗi lần đi ngoài phân lỏng. Mỗi gói nên được hòa tan trong 200 ml nước.
• Ban đầu có thể cần nhiều hơn để đảm bảo lượng bổ sung sớm và đầy đủ.
• Trong giai đoạn đầu điều trị tiêu chảy, nên ngừng ăn tất cả các loại thực phẩm, kể cả sữa bò hoặc sữa nhân tạo. Tuy nhiên không cần thiết phải ngưng sữa mẹ. Ở trẻ bú mẹ, lượng sử dụng Oresol 245 tương đương với trẻ bú bình và sau đó tiếp tục cho trẻ bú mẹ cho đến khi đáp ứng. Biểu hiện của sữa mẹ còn sót lại có thể là cần thiết trong giai đoạn này. Sau 24 – 48 giờ, khi các triệu chứng đã thuyên giảm, nên tiếp tục chế độ ăn bình thường nhưng phải từ từ để tránh tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
• Khi bị nôn kèm theo tiêu chảy, nên uống một lượng nhỏ Oresol 245 thường xuyên. Tuy nhiên, điều quan trọng là toàn bộ lượng Oresol 245 được sử dụng. Khi thận hoạt động bình thường, rất khó để cung cấp nước quá mức qua đường uống và khi có nghi ngờ về liều lượng, nên uống nhiều hơn là uống ít. Nếu không thấy cải thiện trong vòng 24 – 48 giờ, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Quá liều

• Trong trường hợp quá liều đáng kể, nên đánh giá điện giải trong huyết thanh càng sớm càng tốt, thực hiện các bước thích hợp để điều chỉnh các bất thường và theo dõi nồng độ cho đến khi trở lại mức bình thường. Điều này đặc biệt quan trọng ở những người còn rất trẻ và những trường hợp suy gan hoặc suy thận nặng.

Cách dùng 

• Pha 1 gói với 200 ml (khoảng 7fl oz) nước uống. Sử dụng nước uống tinh khiết cho người lớn và trẻ em. Đối với trẻ sơ sinh và nơi không có nước uống, nên sử dụng nước đun sôi để nguội. Dung dịch phải được pha ngay trước khi sử dụng và có thể bảo quản trong tủ lạnh đến 24 giờ, nếu không thì phần dụng dịch còn lại sau khi đã pha 1 giờ phải bỏ đi. Dung dịch đã pha thì không được đun sôi.
• Nguyên tắc cơ bản của điều trị tiêu chảy là thay thể chất lỏng và chất điện giải đã mất và sau đó duy trì lượng nước đủ để thay thế lượng chất lỏng mất đi từ phân. Lượng Oresol 245 đã pha thành dung dịch được sử dụng phù hợp với độ tuổi và cân nặng của bệnh nhân cũng như giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.
• Ban đầu có thể cần điều chỉnh tình trạng mất nước nghiêm trọng bằng truyền dịch, sau đó là duy trì đường uống nếu có chỉ định. Nếu tình trạng mất nước trong tiêu chảy quá nhiều, cần tìm đến bác sĩ.

Chống chỉ định

• Vô niệu hoặc giảm niệu (vì cần có chức năng thận bình thường để đào thải bất kỳ lượng nước tiểu hoặc điện giải thừa nào). Người bệnh vô niệu hoặc giảm niệu kéo dài cần bù nước và điện giải qua đường tiêm để đảm bảo chính xác; tuy vậy giảm niệu nhất thời là một nét đặc trưng của mất nước do tiêu chảy, nên khi đó không chống chỉ định liệu pháp bù nước đường uống.
• Mất nước nặng kèm triệu chứng sốc (do bù nước bằng đường uống sẽ quá chậm, cần phải điều trị nhanh chóng bằng đường tiêm tĩnh mạch).
• Tiêu chẩy nặng (khi tiêu chảy vượt quá 30 ml/ kg thể trọng mỗi giờ, người bệnh có thể không uống đủ nước để bù lượng nước bị mất liên tục).
• Nôn nhiều và kéo dài.
• Tắc ruột, liệt ruột, thùng ruột.

Tác dụng phụ

Chưa có nhiều thông báo về tác dụng không mong muốn (ADR) xảy ra khi dùng thuốc uống tù nước và điện giải.

Thường gặp, ADR > 1/100

• Nôn nhẹ.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Tăng natri huyết; bù nước quá mức (mi mắt nặng).

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

• Suy tim do bù nước quá mức.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

• Có thể nôn nhẹ khi bắt đầu điều trị, khi đó tiếp tục điều trị bằng cách cho uống chậm, nhiều lần với lượng ít. Nếu thấy mi mắt húp nặng, có thể tạm thời ngừng điều trị. Cho trẻ bú mẹ hoặc cho uống thêm nước giữa các lần uống ORS để tránh tăng natri huyết.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Tránh dùng thức ăn hoặc dịch khác chứa các chất điện giải như nước quả hoặc thức ăn có muối cho tới khi ngừng điều trị, để tránh dùng quá nhiều chất điện giải hoặc tránh tiêu chảy do thẩm thấu.
• Không được pha loãng với nước vì pha loãng làm giảm tính hấp thu của hệ thống vận chuyển glucose – natri.

Lưu ý khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng thuốc Oresol 245 

• Thận trọng khi dùng cho người bệnh bị suy tim sung huyết, phù hoặc tình trạng giữ ratri, vì dễ có nguy cơ gây tăng natri huyết, tăng kali huyết, suy tim hoặc phù.
• Người bệnh suy thận nặng hoặc xơ gan.
• Trong quá trình điều trị, cần theo dõi cẩn thận nồng độ các chất điện giải và cân bằng acid base.
• Cần cho trẻ bú mẹ hoặc cho uống nước giữa các lần uống dung dịch bù nước và điện giải để tránh tăng natri – huyết.
• Bệnh nhân bị rối loạn di truyền hiếm gặp làm kém hấp thu glucose – galactose không nên dồng thuốc này.
• Chỉ dùng đường uống. Oresol 245 không nên được pha trong các chất pha loãng khác (không phải nước). Mỗi gói phải luôn được hòa tan trong 200 ml nước. Dung dịch loãng hơn so với khuyến nghị sẽ không chứa nồng độ glucose và chất điện giải tối ưu và dung dịch đậm đặc hơn so với khuyến nghị có thể làm tăng mất cân bằng điện giải. Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 24 – 48 giờ, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ.
• Oresol 245 không nên được sử dụng để tự điều trị tiêu chảy mạn tính hoặc dai dằng trừ khi có sự giám sát y tế. Oresol 245 không được sử dụng để điều trị cho trẻ sơ sinh dưới 24 tháng tuổi mà không có sự giám sát y tế. Trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi bị tiêu chảy nên đi khám càng sớm càng tốt. Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể nào là cần thiết ở người cao tuổi.

Bệnh nhân không nên dùng Oresol 245 để tự điều trị khi:

• Bị tiêu chay mạn tính hoặc dai dằng.
• Bị bệnh gan hoặc thận.
• Bị bệnh đái tráo đường.
• Theo chế độ ăn ít kali hoặc natri.
• Bị tắc ruột.

Việc sử dụng Oresol 245 ở những bệnh nhân có những tình trạng này nên được sự giám sát của bác sĩ.

Nếu buồn nôn và non kèm theo tiêu chay, lúc đầu nên uống một lượng nhỏ nhưng thường xuyên.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc có thể không ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc.

Thời kỳ mang thai 

Oresol 245 không chống chỉ định trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.

Khuyến cáo giảm sát y tế trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Thời kỳ cho con bú

• Oresol 245 không chống chỉ định trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.
• Khuyến cáo giảm sát y tế trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay trẻ em