Thuốc Herceptin 150mg Điều trị ung thư (1 lọ)

Thành phần

Thành phần của thuốc Herceptin 150mg

• Hoạt chất: Trastuzumab 150mg

Công dụng – Chỉ định

Chỉ định của thuốc Herceptin 150mg

Thuốc Herceptin 150mg chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

Ung thư vú di căn (MBC): Herceptin được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư vú di căn có khối u bộc lộ quá mức HER2:

• dưới dạng đơn trị cho những bệnh nhân đã được điều trị bằng một hay nhiều phác đồ hóa trị cho bệnh ung thư di căn của họ.
• kết hợp với paclitaxel hoặc docetaxel để điều trị những bệnh nhân chưa được dùng hóa trị cho bệnh ung thư di căn của họ.
• kết hợp với thuốc ức chế aromatase để điều trị những bệnh nhân ung thư vú di căn có thụ thể hormone dương tính.

Ung thư vú giai đoạn sớm (EBC):

• Herceptin được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm có HER2 dương tính sau phẫu thuật, hóa trị (hỗ trợ trước phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật) và xạ trị (nếu có).

Ung thư dạ dày di căn:

• Herceptin kết hợp với capecitabine hoặc 5-fluorouracil truyền tĩnh mạch và cisplatin được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư dạ dày hoặc ung thư miệng nối dạ dày-thực quản di căn có HER2 dương tính mà trước đó chưa được điều trị chống ung thư cho bệnh ung thư di căn của họ.

Liều dùng – Cách dùng

Liều dùng 

• Cần phải xét nghiệm thử HER2 trước khi điều trị với Herceptin
• Nên dùng Herceptin bằng đường truyền tĩnh mạch
• Không được tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc truyền nhanh.

Lịch truyền hàng tuần:

• Liều tải: Liều tải khởi đầu được khuyến cáo là 4 mg/kg trọng lượng cơ thể truyền tĩnh mạch trong 90 phút. Bệnh nhân nên được theo dõi những triệu chứng như sốt và ớn lạnh hay những triệu chứng do tiêm truyền khác (xem phần Tác dụng ngoại ý). Ngừng truyền có thể kiểm soát được những triệu chứng này. Việc truyền có thể được tiếp tục lại khi các triệu chứng đã giảm bớt.
• Liều kế tiếp: Liều khuyến cáo mỗi tuần của Herceptin là 2mg/kg trọng lượng cơ thể. Nếu liều dùng trước đó được dung nạp tốt, có thể truyền trong 30 phút. Bệnh nhân nên được theo dõi các triệu chứng như sốt và rét run hoặc các triệu chứng khác liên quan đến việc tiêm truyền (xem phần Tác dụng ngoại ý).
• Trong các nghiên cứu lâm sàng, bệnh nhân được điều trị với Herceptin cho đến khi bệnh tiến triển.

Lịch truyền mỗi 3 tuần

• Liều tải khởi đầu là 8mg/kg trọng lượng cơ thể, 3 tuần sau là 6mg/kg trọng lượng cơ thể và sau đó lặp lại liều 6mg/kg trọng lượng cơ thể mỗi 3 tuần, truyền tĩnh mạch trong khoảng 90 phút. Nếu liều trước đó được dung nạp tốt, có thể truyền tĩnh mạch một liều trong khoảng 30 phút.
• Nếu bệnh nhân quên liều của trastuzumab khoảng 1 tuần hoặc ít hơn, nên dùng liều thường lệ của trastuzumab (6mg/kg) càng sớm càng tốt (không nên chờ cho đến liều kế tiếp như đã định). Liều trastuzumab duy trì kế tiếp là 6mg/kg nên được dùng sau mỗi 3 tuần, theo như lịch truyền trước đây.
• Nếu bệnh nhân quên liều của trastuzumab nhiều hơn một tuần, nên lặp lại liều tải (8mg/kg trong khoảng 90 phút). Liều trastuzumab duy trì kế tiếp là 6mg/kg nên được dùng sau đó mỗi 3 tuần tính từ thời điểm đó.
• Trong các nghiên cứu lâm sàng, bệnh nhân ung thư vú di căn hoặc ung thư dạ dày di căn được điều trị bằng Herceptin cho đến khi bệnh tiến triển. Bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm cần điều trị trong 1 năm hoặc cho đến khi bệnh tái phát.

Giảm liều

• Liều Herceptin không được giảm trong các nghiên cứu lâm sàng. Bệnh nhân có thể tiếp tục được điều trị với Herceptin trong khoảng thời gian ức chế tủy do hóa trị liệu có thể hồi phục, nhưng cũng nên theo dõi cẩn thận những biến chứng giảm bạch cầu trung tính ở bệnh nhân trong thời gian này. Cần tuân thủ những hướng dẫn đặc biệt về việc giảm hay giữ nguyên liều hóa trị liệu

Cách dùng 

• Thuốc được dùng để tiêm hoặc truyền tĩnh mạch, không được dùng để uống hoặc tiêm tĩnh mạch hay truyền tĩnh mạch nhanh.
• Trước khi dùng thuốc cần phải tiến hành xét nghiệm thử HER2 trước.
• Việc dùng thuốc phải được thực hiện bởi bác sĩ, y tá hoặc những người có trình độ chuyên môn. Tuyệt đối không được phép tự ý sử dụng thuốc hoặc thay đổi liều lượng đã được bác sĩ chỉ định.

Chống chỉ định

• Không dùng cho đối tượng mẫn cảm với Trastuzumab hay bất kì thành phần nào của thuốc

Tác dụng phụ

Khi bắt đầu sử dụng thuốc lần đầu tiên có thể xảy ra tình trạng sốt ớn lạnh, đau nhức mình mẩy, mệt mỏi, buồn nôn.

Ngoài ra, có thể gặp các tác dụng không mong muốn khác như là:

• Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy.
• Đau lưng, nhiễm trùng, cúm, viêm họng, viêm phổi,…
• Phản ứng quá mẫn: mẩn ngứa, phát ban,…
• Ngoài ra, có thể xảy ra các tác dụng phụ trên tim mạch.

Tương tác với các thuốc khác

• Thuốc Herceptin Lyophilized có thể tương tác với thuốc có chứa Cyclophosphamid hoặc Anthracycline gây ảnh hưởng tác tác dụng của thuốc chính và các thuốc dùng kết hợp khác.
• Chính vì thế, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để có cách sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả nhất.

Lưu ý khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng thuốc Herceptin 150mg

• Cần kiểm tra tim thường xuyên vì điều trị bằng thuốc Herceptin có thể làm ảnh hưởng đến tim. Khi có các dấu hiệu như suy tim thì cần phải yêu cầu bác sĩ kiểm tra ngay
• Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc trong các trường hợp bị huyết áp cao, bệnh van tim, suy tim, bệnh mạch vành hoặc nếu có sử dụng thuốc cao huyết áp thì cũng cần nói cho bác sĩ điều trị của bạn biết
• Thuốc có thể gây khó thở
• Thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho những người dưới 18 tuổi (trẻ em và thanh thiếu niên)
• Thông tin đến bác sĩ về việc bạn đã và đang dùng bất cứ loại thuốc nào trước khi chuyển sang sử dụng
• Nếu bạn đang mang thai, hoặc đang có kế hoạch mang thai và sinh con thì hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá để được tư vấn trước khi dùng thuốc
• Dùng thuốc Herceptin có thể làm giảm lượng nước ối ở phụ nữ mang thai
• Bởi vì thuốc có thể ảnh hưởng đến sữa mẹ nên không cho con bú khi đang điều trị bằng thuốc Herceptin và trong 7 tháng tiếp theo sau ngưng sử dụng thuốc
• Thuốc Herceptin có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc vì người dùng thuốc có khả năng gặp phải các triệu chứng như sốt, ớn lạnh…

Bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay trẻ em