Thuốc Forxiga 10mg Điều trị tiểu đường (28 viên)

Thành phần

Thành phần của thuốc Forxiga 10mg 

• Hoạt chất: Dapagliflozin  10mg

Công dụng – Chỉ định

Chỉ định của thuốc Forxiga 10mg

Thuốc Forxiga 10mg được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

• Người từ 18 tuổi trở lên, mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 được chỉ định dùng Forxiga 10 nhằm kiểm soát lượng đường trong máu.
• Người bệnh không dung nạp metformin, sử dụng thuốc khác kết hợp chế độ ăn kiêng, tập luyện không kiểm soát tốt lượng đường.
• Kết hợp với thuốc khác để điều trị bệnh lý trong trường hợp các loại thuốc đó không giúp kiểm soát tốt lượng đường.
• Dùng cho người bị suy tim bởi bệnh lý đái tháo đường; người có bệnh lý tim mạch và nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.
• Người bị bệnh thận mạn tính, Forxiga giúp hạn chế nguy cơ suy giảm eGFR.

Chống chỉ định

• Người bị dị ứng với Dapagliflozin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  Người bệnh bị đái tháo đường tuýp 1, có kết quả ceton niệu khi xét nghiệm nước tiểu.
  Người đang lọc máu.
  Người bị suy tim, suy gan, suy thận nặng.

Liều dùng – Cách dùng

Liều dùng 

• Cần phải đánh giá chức năng thận và có chỉ định từ bác sĩ trước khi dùng Forxiga 10mg.
• Thuốc chỉ dành cho người có eGFR từ 45 trở lên. Khuyến cáo mỗi ngày dùng 1 viên Forxiga 10mg trong thời gian đầu, sau đó bác sĩ sẽ xem xét điều chỉnh liều lượng tùy vào tình hình bệnh lý.

Cách dùng

• Thông thường mỗi ngày người bệnh chỉ sử dụng 1 viên, có thể dùng bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Tuy nhiên, nên dùng thuốc cùng một thời điểm mỗi ngày để tránh quên thuốc.
• Thuốc Forxiga 10mg cần uống nguyên viên, không chia nhỏ thuốc.
• Có thể dùng trước, trong hoặc sau bữa ăn theo hướng dẫn của bác sĩ/dược sĩ.

Tác dụng phụ

Thường gặp

• Hạ đường huyết khi sử dụng chung với SU và insulin
• Nhiễm trùng đường sinh dục, viêm quy đầu, viêm âm đạo
• Rối loạn thần kinh gây choáng váng, đau đầu
• Rối loạn về da và mô dưới da gây phát ban
• Rối loạn thận và đường niệu gây tiểu khó, tiểu nhiều, tiểu đêm
• Rối loạn lipid máu

Hiếm gặp

• Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trên da
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
• Rối loạn tiêu hóa gây táo bón, khó tiêu
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Tăng urê trong máu

Cách xử lý

• Tạm ngưng dùng thuốc nếu nhận thấy bản thân có những dấu hiệu bất thường nêu trên.
• Đến cơ sở y tế gần nhất để được kiểm tra nếu xuất hiện tình trạng phát ban, sưng đau ở bộ phận sinh dục, sốt và khó chịu bất thường.

Lưu ý khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng thuốc Forxiga 10mg

• Trước khi được kê thuốc, hãy nói với bác sĩ nếu bạn nằm trong các trường hợp sau:
  Người bệnh gặp vấn đề về gan, thận.
  Người bệnh đã từng bị huyết áp thấp, hiện tại đang dùng thuốc huyết áp.
  Người bệnh thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu.
  Người bệnh có tiền sử dị ứng với dapagliflozin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  Không nên sử dụng cho người bị các rối loạn di truyền hiếm gặp, điển hình như rối loạn dung nạp galactose, bất thường hấp thu glucose và galactose, thiếu lapp lactase.
  Cần thông báo ngay với bác sĩ nếu người bệnh có các triệu chứng như đau, nhức, phát ban hoặc sưng đau ở vùng sinh dục, đáy chậu; sốt, khó chịu bất thường sau khi dùng Forxiga 10mg.
  Quan sát, chăm sóc chân thường xuyên, thông báo với bác sĩ nếu có bất kỳ dấu bất thường nào ở vùng chân.
  Vì Forxiga có thể gây hạ đường huyết, do đó người bệnh nên mang theo kẹo hoặc bánh quy ngọt bên mình.

Quá liều và quên liều

Quá liều

• Forxiga 10mg nếu sử dụng quá liều sẽ dẫn đến tình trạng mất nước hoặc hạ đường huyết.
• Một số biểu hiện của quá liều: chóng mặt, vã mồ hôi, da tái nhợt, run rẩy, tim đập nhanh…
• Cách xử lý: Bổ sung ngay các thực phẩm làm tăng đường huyết nhanh như nước trái cây, nước đường, bánh ngọt và thông báo với bác sĩ để được xử lý tùy theo tình trạng lâm sàng của người bệnh.

Quên liều

• Trong trường hợp người bệnh quên uống thuốc nên uống ngay sau khi nhớ. Nếu thời gian dùng cho liều tiếp theo dưới 12 giờ, có thể bỏ qua và chờ đến liều mới. Tuyệt đối không được bù thuốc bằng cách uống 2 viên cùng lúc vì sẽ gây hạ đường huyết. Nên đặt báo thức để kiểm soát thời gian dùng thuốc tốt nhất.

Tương tác thuốc

Tương tác dược lực học

• Thuốc lợi tiểu: Thành phần dapagliflozin có trong Forxiga 10mg có khả năng làm tăng tác dụng lợi tiểu của thiazid, thuốc lợi tiểu quai (loại thuốc lợi tiểu mạnh nhất); đồng thời làm tăng nguy cơ mất nước và hạ huyết áp.
• Insulin và các loại thuốc kích thích tiết Insulin: Insulin và thuốc kích thích tiết Insulin có thể gây hạ đường huyết. Do đó khi sử dụng forxiga cùng Insulin hoặc các loại thuốc tiết Insulin khác, nên kết hợp một liều lượng thấp để tránh tình trạng hạ đường huyết ở người bệnh.

Tương tác dược động học

• Dapagliflozin chuyển hóa chủ yếu theo đường glucuronid gián tiếp qua UDP glucuronosyltransferase 1A9 (UGT1A9) (3).
  Theo nghiên cứu, Dapagliflozin không ức chế cytochrom P450 (CYP) 1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4; cũng không gây cảm ứng CYP1A2, CYP2B6 hoặc CYP3A4. Do đó khi dùng chung Dapagliflozin với các thuốc được chuyển hóa qua enzim sẽ không làm ảnh hưởng đến sự thanh thải qua chuyển hóa.

Tác động của thuốc khác lên dapagliflozin trong forxiga 10mg

• Dapagliflozin không bị ảnh hưởng từ: metformin, bumetanid, sitagliptin, glimepirid, voglibose, pioglitazon, hydrochlorothiazid, valsartan, hoặc simvastatin.
• Kết hợp dapagliflozin với rifampicin khiến nồng độ và thời gian tiếp xúc của dapagliflozin giảm 22%, nhưng trong 24 tiếng không có tác động đến bài tiết Glucose vào nước tiểu.
• Kết hợp dapagliflozin với mefenamic acid khiến nồng độ và thời gian tiếp xúc của dapagliflozin tăng 55%, nhưng trong 24 tiếng không có tác động đến bài tiết glucose vào nước tiểu.

Tác động của Dapagliflozin lên các thuốc khác

• Dapagliflozin có khả năng làm tăng bài tiết lithi ở thận và có thể giảm nồng độ lithi trong máu. Nồng độ lithi trong huyết thanh cần được theo dõi thường xuyên hơn, đặc biệt là sau khi thay đổi liều lượng dapagliflozin.
• Dapagliflozin không làm ảnh hưởng dược động học của: metformin, bumetanid, pioglitazon, hydrochlorothiazid, sitagliptin, glimepirid, valsartan, digoxin, warfarin; dapagliflozin cũng không ảnh hưởng đến tác dụng chống đông của warfarin.
• Kết hợp dapagliflozin (20mg) với simvastatin làm tăng 19% AUC của simvastatin và tăng 31 AUC của simvastatin acid, tuy nhiên việc tăng AUC của simvastatin và simvastatin acid không có ý nghĩa lâm sàng.

Bảo quản

• Bảo quản  dưới 30 độ C, nên để thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp.
• Để xa tầm tay trẻ em